問:臉部整形會有疤痕嗎?而臉部的輪廓可以改窄、改長嗎?
答:一般而言,整形外科醫師在進行手術時,都會儘可能幫病人把疤痕隱藏起來,像隆鼻手術的疤痕是在鼻孔內,雙眼皮手術的縫線在眼皮皺摺處;眼袋的疤痕會藏在眼瞼下睫毛處,拉皮手術則會把手術痕跡藏在耳朵前後,所以不必擔心疤痕很明顯。
而臉部輪廓是可以透過整形手術而改變的,像顴骨高的部位,可以用磨骨的方式使骨頭變低,或切開移位;國字臉也可能變成瓜子臉,只是在整形前要先考慮清楚,整形後的臉型真的是自己想要的嗎?
(刊登於民國八十三年八月二十九日自由時報)
整形問題Q&A
2010年7月25日 星期日
蟹足疤
問:小時候打卡介苗,在上臂靠肩膀的地方留下一個又癢又醜的大疤,曾經手術切除但反而長得更大;前一陣子胸前長了幾顆痘子,癒合後,竟然長出跟肩膀一樣的大疤,請問這是什麼原因?
答:人體的真皮層受到傷害時,身體會以疤痕組織來修補傷口,正常的疤痕在一段時間後會漸變不明顯,不過,有一種特異體質的人,受傷後留下的疤痕特別堅硬肥厚,不但不會隨著時間萎縮,反而會越來越擴大,這種疤痕平時痛癢難忍,如果動手術切除,不久又會復發,醫學上稱之為「蟹足疤」。
「蟹足疤」通常與體質有關,這類患者只要皮膚有外傷就會出現巨大的疤痕, 因為手術本身亦是一種傷害,開刀切除「蟹足疤」後常有復發的現像,有時反而變得更大,因此不能以外科治療;臨床上只能注射「類固醇」讓疤痕組織稍為萎縮,外觀雖然改變不多,但痛癢等不適的現象可以獲得改善。為了讓藥物平均分佈於疤內,注射時需多次戳針,患者較為疼痛,因此治療前需有心理準備;也有人利用放射線治療「蟹足疤」,但過程複雜,而且常留下後遺症,現已較少人使用。
(民國八十九年三月十五日工商時報)
答:人體的真皮層受到傷害時,身體會以疤痕組織來修補傷口,正常的疤痕在一段時間後會漸變不明顯,不過,有一種特異體質的人,受傷後留下的疤痕特別堅硬肥厚,不但不會隨著時間萎縮,反而會越來越擴大,這種疤痕平時痛癢難忍,如果動手術切除,不久又會復發,醫學上稱之為「蟹足疤」。
「蟹足疤」通常與體質有關,這類患者只要皮膚有外傷就會出現巨大的疤痕, 因為手術本身亦是一種傷害,開刀切除「蟹足疤」後常有復發的現像,有時反而變得更大,因此不能以外科治療;臨床上只能注射「類固醇」讓疤痕組織稍為萎縮,外觀雖然改變不多,但痛癢等不適的現象可以獲得改善。為了讓藥物平均分佈於疤內,注射時需多次戳針,患者較為疼痛,因此治療前需有心理準備;也有人利用放射線治療「蟹足疤」,但過程複雜,而且常留下後遺症,現已較少人使用。
(民國八十九年三月十五日工商時報)
(蟹足疤通常以注射類固醇來治療)
紋壞的眉毛或眼線可以整形嗎?
問:幾年前我曾在美容院紋過眉,後來覺得顏色太深,形狀也不好看,請問有辦法改變嗎?會不會留下疤痕?
答:不知道是國人審美觀比較特別,或是報章雜誌不停的宣傳,台灣紋眉、紋眼線風氣之盛,全世界無能匹敵,紋眉的技術也屬世界一流,因而有人嘲諷為另一項“國寶”。
要求紋眉的人大都是嫌天天畫眉麻煩,想來個「一勞永逸」,但是一旦紋了上去,不論滿意不滿意,想要改變往往需耗費相當的功夫。
一般坊間美容院常利用腐蝕劑來幫人洗眉,雖然可以除去部份紋過的痕跡,但常造成難看的疤痕﹔也有人將膚色的色料紋在壞眉上,想蓋了過去,可惜紋上去的色料通常與皮膚顏色略有差距,更糟糕的是色料無法隨著人體內部情況而改變顏色,因此外表讓人看了有「欲蓋彌彰」之感。
雷射的發明對於刺青的清除、壞眉的修改有革命性的貢獻,特定波長的雷射光可以除去特定的色料而不傷及正常組織,因此不會留下任何疤痕,對於深植於皮下的毛囊更不會造成傷害,術後眉毛仍能濃密如昔;雷射治療壞眉的缺點是無法一次清除乾淨,另外,術後幾星期眉毛會暫時消失,這時只好「畫眉」以自娛了。
(民國八十七年十一月二十二日工商時報)
答:不知道是國人審美觀比較特別,或是報章雜誌不停的宣傳,台灣紋眉、紋眼線風氣之盛,全世界無能匹敵,紋眉的技術也屬世界一流,因而有人嘲諷為另一項“國寶”。
要求紋眉的人大都是嫌天天畫眉麻煩,想來個「一勞永逸」,但是一旦紋了上去,不論滿意不滿意,想要改變往往需耗費相當的功夫。
一般坊間美容院常利用腐蝕劑來幫人洗眉,雖然可以除去部份紋過的痕跡,但常造成難看的疤痕﹔也有人將膚色的色料紋在壞眉上,想蓋了過去,可惜紋上去的色料通常與皮膚顏色略有差距,更糟糕的是色料無法隨著人體內部情況而改變顏色,因此外表讓人看了有「欲蓋彌彰」之感。
雷射的發明對於刺青的清除、壞眉的修改有革命性的貢獻,特定波長的雷射光可以除去特定的色料而不傷及正常組織,因此不會留下任何疤痕,對於深植於皮下的毛囊更不會造成傷害,術後眉毛仍能濃密如昔;雷射治療壞眉的缺點是無法一次清除乾淨,另外,術後幾星期眉毛會暫時消失,這時只好「畫眉」以自娛了。
(民國八十七年十一月二十二日工商時報)
(紋得太濃的眉毛,可以用紅寶石雷射或銣雅氪雷射清除,對眉毛不會造成任何影響)
雙眼皮的秘密
問:我家有三姐妹,兩位姊姊都有漂亮的雙眼皮,為什麼只有我一個人是單眼皮,請問是遺傳的關係嗎? 為什麼會有單眼皮和雙眼皮之分? 有什麼方法可以讓我變成雙眼皮?
答: 受到遺傳基因的影響,人類的眼皮根據皺摺之有無而有單、雙之分,西方人大多天生有個又深且寬的雙眼皮,而東方人則以單眼皮者居多,但不論單或雙,在功能上並無任何顯著的差別。
在解剖學上,有雙眼皮的人其「眼瞼提肌」的末端延伸附著於眼皮的皮下組織,當眼睛張開時,表皮會被拉起皺縮而形成雙眼皮,而單眼皮的人皮下脂肪較多,隔開了兩者之間的關連,張眼時就無法形成皺摺。從美學的觀點來看,雙眼皮並不見得比較漂亮,出名的影星不乏是單眼皮的人,她們照樣明媚動人。
黏貼膠布可以創造出雙眼皮,但大部分是暫時性的,只有手術才可永久改變眼皮的形狀, 手術時只要將「眼瞼提肌」跟皮膚縫合在一起,張眼時就會出現皺摺,皺摺的大小是根據患者眼睛大小以及眼皮寬窄來決定,術後通常會腫脹幾天。至於想把雙眼皮變成單眼皮的人,在臨床上並不多見,大概只有像白曉燕命案的嫌犯,為了逃避追緝需改變面貌,才會有這種要求吧!
(民國八十八年五月一日工商時報)
答: 受到遺傳基因的影響,人類的眼皮根據皺摺之有無而有單、雙之分,西方人大多天生有個又深且寬的雙眼皮,而東方人則以單眼皮者居多,但不論單或雙,在功能上並無任何顯著的差別。
在解剖學上,有雙眼皮的人其「眼瞼提肌」的末端延伸附著於眼皮的皮下組織,當眼睛張開時,表皮會被拉起皺縮而形成雙眼皮,而單眼皮的人皮下脂肪較多,隔開了兩者之間的關連,張眼時就無法形成皺摺。從美學的觀點來看,雙眼皮並不見得比較漂亮,出名的影星不乏是單眼皮的人,她們照樣明媚動人。
黏貼膠布可以創造出雙眼皮,但大部分是暫時性的,只有手術才可永久改變眼皮的形狀, 手術時只要將「眼瞼提肌」跟皮膚縫合在一起,張眼時就會出現皺摺,皺摺的大小是根據患者眼睛大小以及眼皮寬窄來決定,術後通常會腫脹幾天。至於想把雙眼皮變成單眼皮的人,在臨床上並不多見,大概只有像白曉燕命案的嫌犯,為了逃避追緝需改變面貌,才會有這種要求吧!
(民國八十八年五月一日工商時報)
(美目盼兮!有一對迷人的雙眼皮,在求職就業途中,必能取得絕對的優勢)
「豬仔痣」的治療
問:我的小孩今年小學二年級,身體狀況良好,只是背上有一個巴掌大、深黑色的胎記,上面長滿著粗毛,雖然不痛不癢,但他怕被人看到,所以都不敢在外人面前更衣,請問可以整形嗎?
答:胎記只是個通稱,身上任何先天生來就有的皮膚異樣都叫胎記,包括各種血管瘤、母斑、色素等,病理變化不下百種;其中一種顏色深黑、外表粗糙肥厚、又長滿著粗毛的「巨痣」,最讓人過目不忘,因為其外觀狀似黑豬的皮,因此有人戲稱為「豬仔痣」。
豬仔痣可發生於身體任何部位,如果出現在手腳,常被誤以為穿戴黑色手套襪子,若長於軀幹,好似穿著黑色衣物;如果範圍過於廣泛,搞不清狀況者甚至會誤以為動物園裏的猩猩,因此,這類患者常有心理上的障礙。
根據研究報告,豬仔痣有惡性的傾向,因此不論為了外觀或健康著想,應該早一點接受治療。豬仔痣的治療一般以切除和植皮手術為主,大範圍的病變,可反覆利用「組織擴張法」,將周邊正常的皮膚撐鬆,以彌補切除病變後所造成的傷口,此種方法可免除移植皮膚所造成的疤痕。不過,要除去大範圍的豬仔痣,常需多次手術治療,對患者的花費和身心都是個相當大的負擔。
(民國八十七年十月十八日工商時報)
答:胎記只是個通稱,身上任何先天生來就有的皮膚異樣都叫胎記,包括各種血管瘤、母斑、色素等,病理變化不下百種;其中一種顏色深黑、外表粗糙肥厚、又長滿著粗毛的「巨痣」,最讓人過目不忘,因為其外觀狀似黑豬的皮,因此有人戲稱為「豬仔痣」。
豬仔痣可發生於身體任何部位,如果出現在手腳,常被誤以為穿戴黑色手套襪子,若長於軀幹,好似穿著黑色衣物;如果範圍過於廣泛,搞不清狀況者甚至會誤以為動物園裏的猩猩,因此,這類患者常有心理上的障礙。
根據研究報告,豬仔痣有惡性的傾向,因此不論為了外觀或健康著想,應該早一點接受治療。豬仔痣的治療一般以切除和植皮手術為主,大範圍的病變,可反覆利用「組織擴張法」,將周邊正常的皮膚撐鬆,以彌補切除病變後所造成的傷口,此種方法可免除移植皮膚所造成的疤痕。不過,要除去大範圍的豬仔痣,常需多次手術治療,對患者的花費和身心都是個相當大的負擔。
(民國八十七年十月十八日工商時報)
彈性衣對疤痕的作用
問:幾個星期前,我的小腿因摩托車排氣管燙傷,經植皮手術後,現在傷口已經好了,可是我的主治醫師要我穿彈性襪,天氣那麼熱,要我穿半年,真要我的命。
答:嚴重車禍或燒燙傷的傷口癒合後,整形外科醫師常建議病患穿戴彈性衣褲,到底有什麼作用?
當真皮層受傷無法長出新的皮膚時,人體會產生膠原纖維來覆蓋傷口,這種組織就是「疤痕 」,年輕人的疤痕通常會過度增生而肥厚隆起,疤內也常佈滿著明顯的微血管,顏色深紅,外觀不甚好看,另外疤痕組織會釋出「組織銨」,造成患部騷癢,讓病患苦不堪言。
穿著一定壓力的彈性衣可以壓迫疤痕裏的微血管,減少其供血量,造成局部缺氧,以阻止膠原纖維的增生,經過一段時間後,疤痕變薄而逐漸萎縮軟化;組織銨的釋放也會相對減少,騷癢的程度將獲改善。
彈性衣的壓力以十至二十毫米汞柱較為恰當,太鬆時無法達到壓迫微血管的目的,太緊則容易造成肢體末端血循障礙;穿戴的時間約需半年以上,直到疤痕顏色變白、微血管消失時才可停止。最近市面出售一種特製的矽膠片,據說放置在彈性衣內對疤痕的療效有相乘的作用,其原因迄未明瞭,可能是因提高彈性衣內的壓力吧!
(民國八十七年八月三十日工商時報)
答:嚴重車禍或燒燙傷的傷口癒合後,整形外科醫師常建議病患穿戴彈性衣褲,到底有什麼作用?
當真皮層受傷無法長出新的皮膚時,人體會產生膠原纖維來覆蓋傷口,這種組織就是「疤痕 」,年輕人的疤痕通常會過度增生而肥厚隆起,疤內也常佈滿著明顯的微血管,顏色深紅,外觀不甚好看,另外疤痕組織會釋出「組織銨」,造成患部騷癢,讓病患苦不堪言。
穿著一定壓力的彈性衣可以壓迫疤痕裏的微血管,減少其供血量,造成局部缺氧,以阻止膠原纖維的增生,經過一段時間後,疤痕變薄而逐漸萎縮軟化;組織銨的釋放也會相對減少,騷癢的程度將獲改善。
彈性衣的壓力以十至二十毫米汞柱較為恰當,太鬆時無法達到壓迫微血管的目的,太緊則容易造成肢體末端血循障礙;穿戴的時間約需半年以上,直到疤痕顏色變白、微血管消失時才可停止。最近市面出售一種特製的矽膠片,據說放置在彈性衣內對疤痕的療效有相乘的作用,其原因迄未明瞭,可能是因提高彈性衣內的壓力吧!
(民國八十七年八月三十日工商時報)
雷射洗眉會傷及眉毛嗎?
問:幾年前我去紋眉,跟著人家紋了當時正流行的眉型,又粗又黑,現在看起來非常難看,曾經找人洗掉,但留下難看的疤,聽說整形外科可用雷射來洗眉,請問效果如何?治療時會不會傷及眉毛?
答: 時代在變,潮流也在變,昔日的流行往往成為今日嘲笑的對象,幾年前流行粗黑的眉型,現在看起來非常奇怪,尤其紋在白晰柔順的臉上,實在讓人不敢領教,許多人紛紛要求除去;坊間洗眉用化學藥劑,常留下難看的疤痕,另外, 有些人會再紋上膚色的染料,想覆蓋過去,但色料無法像皮膚會隨著體溫改變顏色,術後往往欲蓋彌彰,畫蛇添足。
特殊波長的雷射光能將不同顏色的色料打碎,這些碎片一部份爆出體外,一部份深入體內被「巨噬細胞」吞食,幾次治療後通常會有明顯的療效;由於毛髮含有黑色素,對雷射光亦有吸收作用,術後眉毛會暫時消失,但毛囊位於皮下深層,一般雷射光無法到達,一段時間後眉毛仍會長出來。不過要注意的是:有些波長的雷射光會順著毛幹深入毛囊,這種雷射通常是用來除毛的,治療時千萬不能搞錯。
答: 時代在變,潮流也在變,昔日的流行往往成為今日嘲笑的對象,幾年前流行粗黑的眉型,現在看起來非常奇怪,尤其紋在白晰柔順的臉上,實在讓人不敢領教,許多人紛紛要求除去;坊間洗眉用化學藥劑,常留下難看的疤痕,另外, 有些人會再紋上膚色的染料,想覆蓋過去,但色料無法像皮膚會隨著體溫改變顏色,術後往往欲蓋彌彰,畫蛇添足。
特殊波長的雷射光能將不同顏色的色料打碎,這些碎片一部份爆出體外,一部份深入體內被「巨噬細胞」吞食,幾次治療後通常會有明顯的療效;由於毛髮含有黑色素,對雷射光亦有吸收作用,術後眉毛會暫時消失,但毛囊位於皮下深層,一般雷射光無法到達,一段時間後眉毛仍會長出來。不過要注意的是:有些波長的雷射光會順著毛幹深入毛囊,這種雷射通常是用來除毛的,治療時千萬不能搞錯。
(雷射洗眉效果良好,而且不傷毛囊,眉毛仍會正常長出來)
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